随着护理专科化进程的不断发展，专业的健康指导已成为患者继治疗之外的最大需求。多学科联合（MDT）护理也成为解决临床疑难重症患者护理问题的一个重要途径。MDT护理是以患者为中心，依托多学科团队为患者共同制定规范化、个体化、连续性的综合护理方案，满足患者全方位的需求。

近日，俄罗斯专享会平台294地址综合外科收治了一例孕中期股骨干骨折、下颌骨多发骨折的患者，该患者病情危重，涉及多学科护理问题，护理难度大，专业要求高。为给患者提供规范化、个体化、高质量护理，在护理部李亚莉主任建议和协调下，综合外科联合口腔颌面外科、骨科、妇科、院静脉治疗小组、压疮护理小组于1月10日下午在外科病区举行MDT护理查房及病例讨论。

此次护理查房由综合外科护士长毕菊红主持，参加人员有：丁群副院长、护理部主任李亚莉、口腔颌面外科倪嘉欣副主任、梁想主管医师及护长王隽瑶、骨科齐亚兰护士长、妇科李娜护士长、内二科兼静脉治疗小组杨耀花护士长、内一科护士长葛婷、手术室护士长曾昕彤及外科全体护理人员参加。

首先，主管医生梁想就患者的手术经过及目前的治疗情况做了介绍，丁群副院长肯定了治疗方案并进行了具体的指导。口腔颌面外科倪嘉欣副主任针对颌面部多发性骨折疾病，从病因、治疗、围术期指导、术后注意事项、健康宣教、饮食指导等从诊疗方面做了详细的讲解，并分享了国内外诊疗的新理念。

责任护士赵倩倩从患者护理的角度进行了病例汇报，她详细介绍了患者的病情，入院后的护理过程及护理措施，并提出护理过程中存在的皮肤护理、创面管理、深静脉血栓预防、骨折术后患者的功能锻炼、孕期护理等难题和疑惑。

外科兼压疮小组毕菊红护士长针对此患者皮肤护理中遇到的难点给予一一解答，从皮肤的清洁、保护、换药等方面提出专业性的建议，并对患者进行了健康宣教、饮食指导、规范用药、心理疏导方面的指导。骨科护士长针对患者骨折术后下肢功能锻炼给出了具体的指导方法，针对患者预防深静脉血栓的疑惑，给予建设性的意见，目前以主动运动和被动运动为主。由于患者患病时间长、病情重，静脉治疗小组组长杨耀花护士长及葛婷护士长分别就患者输液工具的选择及外周静脉留置护理提出专业性建议。妇科李娜护士长就患者孕期护理及饮食方面进行了指导。参会护士就患者现存营养问题及自我管理问题各抒己见、献计献策，建议从患者饮食习惯出发，通过制定个性化食谱，出院后健康生活方式养成及张口功能锻炼等方面为患者制定了最佳健康教育及护理方案。在此次护理查房和病例讨论中，根据倪嘉欣副主任的建议，护理部联合口外病区、手术室对颌面外科手术患者的术前、术中护理工作流程给予优化，把对患者的人文关怀落实到实际工作中。

最后，护理部李亚莉主任对外科护理工作给予充分的肯定，对本次MDT护理查房给予高度评价。她指出，通过多学科联合护理查房及病例讨论，群策群力为患者制定、实施最佳护理方案，解决了患者切身问题；同时，培养了护理人员评判性思维能力，提升了护理专业技能，提高了护理质量。

本次查房工作在热烈的掌声中圆满结束，它既是一次查房，也是一次医护间交流，更是一次实践培训。

通讯来源：护理部 口腔颌面外科 综合外科

稿件撰写：李亚莉

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